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大咖有约|鼻咽癌和这种病毒关系“不一般”_健康频道_

涕中带血、耳鸣、头痛、鼻塞、复视……这些看着普通又挨不着边的症状,背后可能藏着严重的疾病??鼻咽癌。我国是鼻咽癌的第一大国,同时又由于鼻咽癌的发病部位隐蔽,70%的患者就诊时已经到了中晚期。鼻咽癌会盯上什么样的人?又是怎样和EB病毒搭上关系?怎样治疗才能获得更高的生存率?本期的大咖有约,我们请来江苏省肿瘤医院副院长何侠,跟大家聊一聊这种隐蔽的癌症。

大咖小传

何侠

何侠 江苏省肿瘤医院副院长、放疗科主任,现任江苏省放疗中心主任,江苏省放射治疗医疗质量控制中心主任,江苏省重点临床专科和江苏省“135工程”医学重点学科放射治疗科学科带头人,南京医科大学放射治疗教研室主任。

担任中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会常务委员、江苏省医学会放射肿瘤治疗学分会前任/候任主任委员、江苏省医师协会肿瘤放疗医师分会前任主任委员、江苏省抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会主任委员、江苏省抗癌协会鼻咽癌专业委员会主任委员等职。

对各种恶性肿瘤特别是头颈肿瘤的放疗技术,尤其对鼻咽癌的精确放疗、化疗及预后有深入研究。主持国家自然科学基金面上项目2项,主持并结题江苏省自然科学基金、中国抗癌协会培育基金、江苏省级重点科研项目等多项课题。发表肿瘤学专业学术论文 80 余篇,其中以第一作者及通讯作者发表 SCI论文 40 余篇。

七成鼻咽癌,发现就已经是晚期

何侠副院长告诉记者,他们从2003年开始就做鼻咽癌的精准放疗,江苏省肿瘤医院对2004年到2008年期间治疗的鼻咽癌病例做了长达10年的随访,这些患者的十年的总生存率达到了72.6%左右。这样的治愈效果,无论在国内还是国际上,都是领先的。以前发生鼻咽癌远处转移的患者,会被认为没有根治的可能性,这种情况也已经发生了很大改变,即便有远处转移,通过综合治疗,也能获得很好的效果。

“增加剂量强度,可能导致严重的后遗症,而照射剂量不够,肿瘤会面临失控,治疗时如何平衡,就很考验医生。”何侠副院长告诉记者,鼻咽癌患者的肿瘤附近有众多重要器官,一些病灶比较大的患者又必须要保证放射治疗的范围,所以放疗后会出现一些近期和远期的毒副反应,比如近期可能出现口腔粘膜的炎症、远期可能出现咀嚼肌的纤维化导致张口困难等等,射线影响到腮腺还会使唾液分泌减少而使患者口腔干燥,一些肿瘤侵犯到颅内的晚期患者,脑组织受到高剂量照射也有可能出现放射性脑病。“这就需要功能锻炼等一些康复手段及早去介入,对患者形成一个全程的管理与指导,在较长的生存期内提高患者的生存质量。”